心脏病是美国女性的头号死因，几乎每4名女性中就有1人。但一项新的研究发现，患者甚至医疗服务提供者都错过了女性心脏病发作的重要迹象。
许多人认为胸部的挤压感是心脏病发作的主要症状，但耶鲁大学公共卫生学院最近领导的一项研究发现，其他鲜为人知的心脏病发作症状 - 特别是在女性中 - 没有得到医生和患者的认可。
大约90%的男性和女性在急性心肌梗塞(AMI)或心脏病发作期间会感到胸部不适。然而，并非所有AMI事件都与胸痛有关。
这些非胸痛症状可能会被误诊或忽略，如果它们被认为是不太严重的事情，比如胃酸倒流。
本月发表在《循环医学杂志》上的这项研究的研究人员调查了2，009名年龄在18至55岁之间的女性和976名男性，他们在美国100多家医院接受了AMI治疗。
研究人员进行了访谈，以了解女性在就诊前有哪些症状以及他们认为症状是什么。研究人员还检查了参与者之前是否曾与医疗保健提供者进行过访问。
近62%的女性表现出三种以上的非胸痛症状，而男性为54.8%。女性比男性更有可能报告胃痛、呼吸急促、胸部心悸、恶心和头晕等症状。
此外，53%的女性表示“他们的医疗保健提供者认为症状与心脏无关”，而男性只有36.7%。
“我真的很担心它，”纽约大学朗格尼分校Joan H. Tisch女性健康中心的心脏病专家兼医学主任Nieca Goldberg博士告诉Healthline。“有时医生没有把它放在一起......[医生]需要改变病程，信任和倾听患者的声音，以了解患者及其家人的全部情况。
如果这些症状被误解或忽视，年轻女性将面临“更高的风险”或心脏病发作并发症。
心脏病发作迹象缺失
男性和女性通常都没有意识到他们表现出心脏病发作的潜在迹象。
研究人员发现，近50%的男性和女性认为他们的症状与非心脏病有关。最常见的是，研究参与者认为他们的症状与消化不良或胃酸倒流有关，20.9%的女性将症状与压力和焦虑有关。
几乎三分之二的男性和女性报告说，他们只是因为症状持续存在才决定寻求医疗护理。超过一半的人报告说，他们的痛苦太严重了，无法忽视。与男性相比，女性表示她们在入院前就因症状寻求医疗护理的比例更高。
戈德堡说，医生不应该忽视这些其他鲜为人知的心脏病发作迹象。
“大多数男性和女性报告的症状是心脏病发作的典型症状，”戈德堡说。“然而，这项研究也支持我们已经知道的事实 - 女性更有可能报告其他症状。
“我们必须努力确保我们关于心脏症状的信息传达给所有女性，以便她们在出现症状时能够更好地装备，”戈德堡说。“最重要的是，女性在心脏病发作开始前几周就出现了症状，[医护人员]需要找到并敦促她们接受医疗护理，以防止她们在为时已晚时去急诊室。
尽管心脏病发作的危险因素和胸痛的典型表现没有改变，但需要进一步提高认识以进一步预防。只有54%的女性意识到心脏病是美国的头号杀手，根据疾病控制和预防中心可信来源。
戈德堡敦促患者“与[他们的]主治医生，心脏病专家甚至他们的妇科医生讨论他们的心脏症状和潜在的风险因素。
“他们需要了解心脏病发作的症状，进行检查，并在出现症状之前讨论他们的心脏病风险，”她说。“我们的想法是防止第一次心脏病发作 - 而不仅仅是在它发生时识别它。
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